ЦЕЛЬ: Качество жизни, связанное со здоровьем, занимает важное место в ведении пациентов с раком простаты. Мы описываем качество жизни, связанное со здоровьем и профиль восстановления после 4 наиболее часто используемых способов оперативного лечения локализованного рака простаты.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Начиная с февраля 2004 года, всем пациентам, перенесшим открытую радикальную простатэктомию, робот-ассистированную лапароскопическую простатэктомию, брахитерапию или криоабляцию было предложено заполнить вопросник UCLA-PCI перед лечением и через 3, 6, 12, 18, 24, 30 и 36 месяцев после лечения. Результаты сравнивались по типам лечения при помощи статистического анализа с использованием однофакторной и многофакторной модели.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего в анализ были включены 785 пациентов пролеченных между февралем 2000 года и декабрем 2008 года, со средним сроком наблюдения 24 месяца. Все домены качества жизни, связанного со здоровьем, на которых негативно сказалось лечение, и профили восстановления значимо различались в зависимости от вида лечения. Общая функция мочевыводящей системы и уровень жалоб были значительно лучше после брахитерапии и криотерапии, нежели при открытой радикальной простатэктомии и робот-ассистированной лапароскопической простатэктомии. Брахитерапия и криотерапия имели в 3 раза более высокий уровень возвращения функции мочевыделительной системы до базового уровня по сравнению с открытой радикальной простатэктомией и робот-ассистированной лапароскопической простатэктомией. Сексуальная функция была наиболее высокой после брахитерапии, с 5-кратно более вероятным восстановлением до базового уровня нежели по сравнению с криотерапией, открытой радикальной простатэктомией и робот-ассистированной лапароскопической простатэктомией. Все четыре вида лечения были связаны с относительно кратковременным и слабо выраженным влиянием на функцию кишечника.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В исследовании оценки качества жизни, связанного со здоровьем, брахитерапия и криотерапия ассоциировались с лучшей функцией мочевыделительной системы и уровнем беспокойства, по сравнению с открытой радикальной простатэктомией и простатэктомией да Винчи. Брахитерапия ассоциировалась с лучшей сексуальной функцией по сравнению с криотерапией, открытой радикальной простатэктомией и робот-ассистированной лапароскопической простатэктомией.